耳部疱疹

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名中医谈健康丨仝俐功谈面瘫宝鸡市计划生 [复制链接]

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仝俐功

主任医师、出身于中医世家

陕西省首届名老中医、宝鸡市首届名老中医

中华临床医学会副理事长

全国针灸临床研究中心陕西中心副主任

陕西中医学院针灸学科兼职教授

擅长治疗:中风瘫痪、面瘫、面肌痉挛、各种痛症、脏器下垂、风寒湿痹等。什么是面瘫面瘫,是以口角歪斜,眼睑闭合不全为主要表现的病症,即西医所说的周围性面神经麻痹和周围性面神经炎。本病可发生于任何年龄,但以青壮年多见。无明显的季节性,多发病急速,以一侧面部发病多见。面瘫的病因病机面瘫的确切病因,目前尚不明了。现代医学认为本病的发生往往与风湿、病毒感染、中耳乳突炎或面神经本身之炎症,引起乳突孔组织水肿,使面神经受压或损害。也有人认为与遗传及免疫有关。但在临床上,有些病例,既找不到肯定的病因,也缺乏充分的佐证。祖国医学认为本病多由正气亏耗,脉络空虚,气虚卫外不固,外邪乘虚而入,侵袭面部筋脉,以致气血阻滞,肌肉纵缓不收而成面瘫。面瘫的辩证分析本病起病突然,常在睡醒时突然发生一侧面部板滞、麻木、不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓腮动作,口角向健侧歪斜,漱口漏水,进食含颊,患侧额纹、鼻唇沟变浅或消失,眼睑闭合不全,迎风流泪。少数病人初起耳后、耳下、面部痛,头痛,严重时出现患侧舌前2/3味觉减退或消失、听觉过敏等症。风寒证多由面部受凉因素,如乘车、迎风而坐或迎风睡眠,风扇、空调对着一侧面部吹风过久等;风热证往往继发于感冒发热、中耳炎、牙龈肿痛之后,伴耳内、乳突轻微作痛,亦有耳廓出现小疱疹,这种情况治疗比较棘手(属亨特综合征)。面瘫的针灸治疗取手足阳明经穴为主,足太阳经穴为辅,初期用泻法,后期用补法加艾灸。处方:颊车、地仓、合谷、阳白、四白、太阳,患侧取穴。可随证配:颧髎、大迎、水沟、承浆。如抬眉不能加攒竹,鼻唇沟浅平加迎香,乳突疼加翳风,颌唇歪加承浆,舌麻、味觉减退加廉泉;气血不足加足三里、三阴交。根据病情,可酌情选用或配合下列方法:1.火针法:根据病人抽搐、拘紧及压痛出现的部位选择取用。2.放血疗法:适用于风寒证及热证,与针刺并用。每周2次,每次取2-3穴,对于口腔内拘紧者,可于粘膜上刺出血。3.梅花针疗法:适用于恢复期及后遗症。用梅花针叩刺局部微红为度。4.电针疗法:本法选穴宜少,通电量以患者舒适为度,面部肌肉微微跳动为宜。但早期不宜用电针。5.艾灸法及闪罐疗法等。6.中药治疗~牵正散加减。仝俐功对针灸治疗面瘫的体会针灸治疗面瘫,疗效较好,在治疗时首先应明确病因,究其病机,明确治疗方向。早期抓紧时机越早治疗效果越好,宜多针浅刺,轻刺激。治疗时,应辨证准确,随证加减穴位,并且注意阴阳、气血的调整。若病情迁延日久,相对疗效较差。治疗就应该采取综合疗法,针灸兼施,补泻共用,同时要作好治疗中对局部的护理工作,注意局部保暖及用眼卫生等。故面瘫的针灸治疗越早越好。切勿延误病情,以免遗留面神经炎的倒错等现象发生。面瘫的预防1.增强体质,提高抵抗疾病的能力:年纪轻的患者,可根据病情及个人体质,选择有氧运动如跑步、爬山登高、跳健身操等运动;年纪较大的患者可选择散步、打太极、做瑜伽等运动增强体质。2.合理饮食,作息规律:饮食上多食新鲜蔬菜水果,补充身体维生素,对增强体质、提高机体抗病能力有一定的帮助,日常生活中要注意作息规律,避免疲劳。3.注意保持良好心情:心理因素也是引发面神经麻痹的重要因素之一,平时要注意保持良好的心情。4.生活防护:天气炎热时,应避免空调或风扇长时间对着面部直吹;寒冷季节注意颜面及耳后部位保暖,避免头朝风囗窗隙久坐或睡眠,以防发病或复发。面瘫患者应注意不能用冷水洗脸,避免直接吹风,注意天气变化,及时添加衣物,防止感冒。仝俐功主任医师坐诊时间:周一、周三上午,周五下午。地点:医院国医馆三楼。

来源:宝鸡市中医药管理局

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