可能很多准爸爸和准妈妈们对“TORCH”这个词不太熟悉,但一定经常听医生讲到优生检查,包括“优生四项”、“优生五项”及“优生十项”等,这些检查就是“TORCH”筛查。
在门诊,常常有人指着报告单问:”医生,这里怎么那么多阳性?是不是有什么问题啊?”。下面我们就慢慢揭开“TORCH”的面纱。
什么是“TORCH”
“TORCH”指的是一组病原微生物,在孕期感染这些微生物可能导致胎儿畸形和功能障碍。T—弓形虫(Toxoplasmosis)、O—其他病原微生物(Others)、R—风疹病*(Rubella)、C—巨细胞病*(Cytomegalovirus)、H—单纯疱疹病*(Herpessimplexvirus)。
“TORCH”感染会怎样
感染者症状很轻甚至无症状。病原体可以通过胎盘引起宫内感染,导致早产、流产、胎儿畸形或死胎等。通过产道或母乳感染新生儿引起新生儿多系统、器官损害、智力障碍。但是,孕妇感染不一定感染胎儿,胎儿感染不一定造成出生缺陷。
TORCH筛查指标解读
目前大多数检验是通过间接指标,即IgG和IgM抗体进行筛查,这是病原体感染后人体经过免疫反应所产生的抗体。
如果IgG(+),说明既往感染,已有免疫力。
如果IgM(+),分为两种情况,第一种情况可能是近期出现感染;另一种是因为IgM在某些情况下持续长久存在,所以看到检测结果为IgM(+)并不能直接说明存在近期感染。
IgG(+)、IgM(-),说明曾经感染过,有了保护性的抗体,孕期可以安心了。
IgG(+)、IGM(+),两者均阳性,可能是近期感染,也可能是远期感染,需要在医生的指导下定期复查,或进行进一步的检查,明确病情。
IgG(-),IgM(-),说明你是易感人群。医务工作者、有饲养接触宠物史或有接触过其它病*的这些高危人群,孕前、孕早期及孕中期都应进行TORCH筛查。
什么时候进行“TORCH”筛查从优生优育的角度考虑,备孕的女性最好是在孕前3个月进行TORCH检查。还有上面提及的高危人群,除了在孕前进行筛查,在发现怀孕后,应该孕早期及孕中期定期复查。
“TORCH”筛查后的一些事检查后,如有风疹病*IgG阴性者,可及时接种疫苗以获得免疫力。TORCH-IgM阳性者应推迟怀孕计划。医院生殖医学中心