看完这几页书,本人收获颇丰!
再看我门诊三个用药的案例:(非专业人员切勿抄方)李女,55岁,.5.28就诊,7天前额头带状疱疹结痂后出现头痛。四诊:话多嘴碎,舌胖大,齿痕有裂纹,色红,苔白厚罩*点刺,舌下静脉曲张+,脉弦滑,体格壮实,头汗多,素怕热。纳差。冬季有夜尿,腹胀。处大柴胡+桂枝茯苓+四妙散,应其要求先开1天观察效果。第二天反馈,痛减,守方1天,愈。甘女,10岁,.8.20就诊,6天前左上臂出现簇状疱疹,曾外院中药治疗无效,疼痛明显,不愿意放血拔罐。四诊:舌胖大,齿痕,色红,苔白厚罩*滑,舌下静脉曲张+,脉弦,体瘦,有汗出,素怕寒热,白天打瞌睡,夜尿3次。饮水多则胃部不适。处小柴胡+五苓散+桂枝茯苓3天,愈。梁男,70岁,.9.15就诊,左大腿内侧带疱痛痒15天。怕痛,不同意放血拔罐。根据四诊:舌胖大,齿痕,色暗红,苔中后白厚润,舌下静脉曲张,脉弦,体瘦,时有汗出,素怕热寒风,口干口苦,话多嘴碎,有头晕,乏力困倦。处小柴胡+附子五苓散2天,愈。以上case都是带疱,但用药不一样,因为人的体质不一样,看四诊的描述就知道了,这就是同病异治。没有哪个中药方是通治哪个病的,都是个性化的方案。这些案例好像都两三天药就搞定,好像我很擅长治疗这个。一切过往,皆为序章。从不打包票,也回答不了几天能好,只能尽量治,影响因素太多,天气气候,饮食生活习惯情绪,药材质量,煎药方法,服药后的护理等。如前段时间一50多岁的女病号,口干苦1月余,中药我只开了2天。几天后回来说,吃了药口干苦消失,但一吃酸辣食物又口苦,这中药没效!全盘否定!大姐,这是药,不是仙丹,OK?即使仙丹也经不起你这样造。口苦1月,中药2天就保你永久了?让你忌口不忌口,不守规矩只能继续苦了,医生不是保姆。还有些人说中药难吃难喂,回来要退费。绝了,这是看病来的还是吃饭来的?你在餐厅点了一盘点心,吃了一个说不好吃,餐厅会退?什么药是好吃的?哪个小儿吃药不是靠家长自觉?真有病想活命的时候,即便知道副作用大,例如放化疗,不也有人卖车卖房甚至众筹去做?但凡开一颗糖能治好病,我十分乐意,一家便宜两家着。医患不是战友?疗效不是终极目标?以上N的人,只能另寻高明。药医不死病,佛渡有缘人。神医扁鹊也有六不治。门诊中药我一般先开两天,先看效果,有效就回来,医院医生,从来不拖,毕竟病有轻重,本人水平也有限。经过这些年,我佛了,一切随缘。不然也是(粤语谐音:鉴生激激唔死)。医生只是凡人,不是万能的神。额,好像扯远了。记忆中经中医方法治疗的带疱,可以明显的缩短病情。我遇到的基本属于简单的,才疏学浅,没见过世面。任何一个病种,总有难治的人。有的是专来打脸的,都说祖传流鼻血,专治老中医,更何况是我这种跑龙套的。所以从来不说擅长治什么病,反正你来了,说清有何不适,对证下药,尽己所能。只有辩证准确,用药精准,中药就是治病神器,就像狙击手,一矢中的。在古代,针灸是中医的急救利器,针药并用效果最快。只是中医的东西丢失太多了,就像那些老手艺没人传承就会消失。有人总说西药快中药慢。药,没有快慢之别,都是殊途同归!病愈的快慢不是药物决定的,病情的轻重才是决定性因素。门诊总有人说不吃中药。随你喜欢,西药,安排!让子弹再飞一会,我佛慈悲,病总会好的。看病讲医缘,不要强求,否则会惹来孽缘。一别两宽,各生欢喜,把更多的精力留给中医粉,极好。原创简介:邓捷莹,主治中医师,天津中医药大学毕业,医院工作,中医界10年野生老司机,无祖传无师承,笃信中医,钻研经方,追求实效。白天临证,夜间读书,得闲写文总结经验教训。更多文章资讯,长按