TUhjnbcbe - 2021/3/9 11:49:00
一、什么是带状疱疹带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病*引起的急性感染性皮肤病。对此病*无免疫力的儿童被感染后，发生水痘。部分患者被感染后成为带病*者而不发生症状。由于病*具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内，当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病*可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重。中医形象地称之为“蛇串疮”和“缠腰火丹”，常于季节急剧变换或疲劳、感冒后等抵抗力下降时感染病*而发病，特点是沿一侧周围神经出现簇集水疱，呈群集带状分布，好发于胸、面、颈、腰等部位。二、带状疱疹的发病机制中医认为，带状疱疹发病的内在因素是卫气不足于外，脏气亏虚于内。卫气不足则腠理空虚，屏障失固，邪*由外而入。脏气亏虚则功能紊乱，热*从内生，而致脾胃湿热内蕴，肝胆火*炽盛。内外合邪，终致湿热*邪搏结，壅遏经络，气血淤滞，发于肌肤而致疱疹，经气不畅经脉不通而致剧烈疼痛。是因虚致病，本虚而标实。三、带状疱疹的分期根据带状疱疹的病因病机，现代中医学将带状疱疹分为三期，即前驱期、急性期、后遗神经痛期，其中急性期又分为疱疹期、疱疹后期。前驱期是指皮损出现前2～18天，常出现发热、疼痛等前驱症状。此期是因湿热*侵袭，经络不通，不通则痛，但肌肤尚未被灼伤、酿腐成脓。疱疹期持续1～2周，常出现皮损部位灼痛及集簇性疱疹。此期是因湿热*壅盛，气血瘀滞。疱疹后期持续2～4周，疱疹消退，遗留皮损部位疼痛及暂时性的红斑或者色素沉着。此期是因湿热*日久，正虚阴伤，气滞血瘀。后遗神经痛期是指带状疱疹皮损痊愈后持续数月的疼痛症状，临床变现为固定不移的刺痛。此期是因疱疹余*痹阻经脉，气滞血瘀，不通则痛。四、带状疱疹的针灸治疗方法
选穴首选病损皮肤局部阿是穴：本病病在皮部，病变皮部范围相对局限，故阿是穴是最佳刺激点。其次，可选用皮损相应神经节段的夹脊穴：夹脊穴位于督脉与足太阳经脉之间，督脉为阳脉之海，足太阳经脉又为十二经脉中阳气最盛的经脉，针灸夹脊穴可调节全身阳气、通调脏腑。故取相应的夹脊穴，直针*邪所留之处，可泻火解*，通络止痛。最后在局部辨经治疗的基础上，结合全身兼症辨脏腑气血，对症或对证选择配穴。针灸治疗方案多种多样，包括毫针围刺、皮肤针叩刺、火针、麦粒灸、铺棉灸法、穴位注射、刺络拔罐、体针加灸等。若患者水疱在发，可予毫火针刺入疱疹内，先刺早发的疱疹，每次选择3-5个。若疱疹已干涸、结痂、脱痂，疼痛不重、患部肤色变化不明显者，选用皮肤针叩刺皮损局部，予轻、中刺激；疼痛较轻、患部肤色微暗，可用毫针围刺阿是穴；疼痛较重、患部皮肤晦暗，可用皮肤针叩刺，以局部微渗血为度，后予刺络部位及疱疹起止两端留罐5-10分钟，出血3-5ml。此外，还可以采用穴位注射的方法，以维生素B12注射病损相应节段夹脊穴。治疗疗程和患者年龄、疱疹面积及病程相关，尤其是后遗神经痛，还是那句话，得了带状疱疹尽早来针灸。如果您身边有需要康复的患者，医院康复科