带状疱疹
带状疱疹俗称生蛇，在中医里被称之为蛇丹、蛇串疮、火带疮、缠腰火丹等名称，对于发病原因，中医认为是由肝胆火盛、湿热内蕴、复感邪*等因素导致的，西医认为带状疱疹是由水痘-带状疱疹病*所致的急性皮肤黏膜感染性疾病。其实水痘-带状疱疹病*人体多有协带，但是只有当人体的免疫力低下及局部酸性环境给病*创造了繁殖条件才产生的。带状疱疹是风湿免疫病患者最常见的一种病*感染。虽然不是致命，但瘢痕和疼痛的后遗症常常影响病人的生活质量。带状疱疹有特效药，非常强调及早用药。因为延误1-2小时，都会增加将来的瘢痕和疼痛后遗症的程度。所以，风湿免疫病患者有必要认识带状疱疹，万一出现了，可以及时诊断，及时用药。
掌握几个特征，带状疱疹很容易鉴定
带状疱疹有几个特征，很容易鉴定：
1．发展很快，表面有水泡的红疹：在出现红疹之前常常没有预兆，突然在局部出现几个小粒或小片状红疹，隐约可见细小水泡。几小时或1~2天之内就迅速蔓延成一大片，并出现许多绿豆~花生大小的水泡。此后受损皮肤糜烂，10~14天左右开始好转，或多或少遗留“一片瘢痕”。
2．带状疱疹通常不是瘙痒，而是疼痛：疼痛性的红斑或疱疹，需要警惕带状疱疹。这种疼痛可以是刺痛或电击样疼痛，也可以是烧灼样疼痛。部分人在出现疱疹前1~2天，就有局部疼痛的感觉。不少病人在带状疱疹痊愈后还有长期疼痛的后遗症。因为带状疱疹病*是侵袭皮肤神经末梢的病*，不论是急性期，还是后遗症期，它的疼痛都是一种神经痛。
3．带状疱疹通常是在身体的一侧，不过中线（严重者可以有一点点“压线”）：作为神经病*，带状疱疹通常是累及一根神经所分布的皮肤神经末梢，所以疱疹的分布是在身体的一侧，而且是条带状分布。例如：单侧的胸部和背部；单侧的腹部和腰部；单侧的额部和眼睛；单侧的肢体等等。
掌握了这三个特征：“突然起的有水泡红疹、不是痒而是痛、单侧不过中线”，带状疱疹就可以获得及时诊断，及时运用特效药治疗，避免演变为大面积的疱疹，以及后续遗留大片瘢痕和疼痛。
治疗：
带状疱疹的特效药是“洛韦”家族的抗病*药
带状疱疹并不可怕，因为它有特效药，关键是及时用药，越早用药越好。目的是缩小皮肤糜烂的范围和程度，降低日后神经疼痛的后遗痛。因为带状疱疹累及范围的扩大、皮肤水泡和糜烂的程度发展很快，常是以小时计算。常常是“早晨才一点点，中午就一大片”。在抗病*药中，各种含有“洛韦”二字的抗病*药都是特效药。可适当配合B族维生素。
在疱疹局部可用火针刺破。寻找带状疱疹的神经根部位做针刀松解来改善局部酸性环境，针后配合拔罐放血。疱疹部位应该保持干爽，可以用红外线照射或吹风筒吹干。
2.外用药：疱疹未破溃用外涂阿昔洛韦软膏或紫金锭加到卢甘石外敷；已破溃用百分之3硼酸溶液湿敷。
中药特效方：
雄*15克，青黛15克，枯矾10克，冰片6克。
制法：上药共研细粉备用调配，取阿昔洛韦乳膏一支挤入容器内调匀即可，给患处涂沫。次日，疼痛会大减，涂沫2一3天即可全部消退，结痂。
3.后遗神经痛：通过人体力线找出异常损伤肌群，针刀松解减轻对神经影响，神经痛部位电针灸舒通经络。
如果带状疱疹长在“重要部位”，需要更加积极治疗
如果带状疱疹长在神经敏感度低，遗留瘢痕也无关紧要的部位，如腹部腰部，可能问题不大。但是如果长在“重要部位”就很麻烦。如果带状疱疹长在头面部，特别是靠近眼睑部，或者外阴部位，神经很敏感将来如果后遗长期的神经痛就很麻烦，遗留瘢痕也会影响容貌。所以如果“重要部位”出现疼痛性的小疱疹，就要格外警惕，尽快确定诊断，及时使用说明书上所允许的最大剂量的“XX洛韦”，或者静脉滴注“XX洛韦”。
如果错失了带状疱疹的早期治疗会怎么样？
即使不治疗带状疱疹的自然病程14天。在带状疱疹发病后，会激发机体产生抗体去清除这种病*。通常在10~14天后疱疹会结痂好转。如果不好转，那也是皮肤糜烂后继发的细菌感染。所以，带状疱疹过了14天以后，就没有必要用阿昔洛韦治疗了，因为这个时候体内已经有了抗体，而没有了病*，再用阿昔洛韦就没有意义了。如果过了14天，皮肤糜烂还没有好转，用药的方向就不是抗病*，而是抗生素。
对带状疱疹还有哪些认识误区？
Q：已患过带状疱疹的人，是否还有可能复发？
A：带状疱疹因水痘带状疱疹病*再激活而引起，水痘带状疱疹病*也是引起水痘的病*。几乎所有老年人的神经系统中都有潜伏的水痘带状疱疹病*，并可能随年龄增长而重新激活。随着年龄增长，免疫系统会逐渐降低，免疫力就没办法继续压制它，病*就会再次复发。
Q：接种了重组带状疱疹疫苗后可以终身免疫吗？
A：目前没有任何疫苗的预防效果是%，但是接种疫苗可以很大程度上降低疾病风险。
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什么是带状疱疹后神经痛呢？
它的定义是带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛。
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它是怎么发生的呢？
其实PHN的发生机制目前不完全明了，总的来讲就是由于水痘-带状疱疹病*的侵犯，导致相关神经兴奋性或敏感性增加，功能异常。
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中医都有哪些有效的治疗手段呢？
艾灸治疗：艾灸疗法是借助火力的温热性对局部的皮肤产生持续温热作用，可促进局部组织的新陈代谢和微循环，从而促使神经损伤修复，缓解疼痛。
刺络放血拔罐法：该疗法的关键，就是要通过在体表刺破脉络或者腧穴放血治疗疾病，通过“去瘀血、生新血”的方法，联合拔罐治疗，让患处的瘀血快速消散，体内的余邪引出，进而恢复气血的正常运行状态。
毫针：以毫针经夹脊穴、阿是穴等穴位，以平刺法、围刺法等方法，抑制PHN患者体内水痘-带状病*的扩散，并经改善血液循环、提高痛域等机制，减轻水痘-带状病*损伤神经带来的痛苦体验。
火针：火针法主要经以热引热原理，促进PHN患者皮下湿*的排出，这种中医针灸方法可多形成良好的消肿散结、扶阳助正等功效。
中药口服：基本病机是经络阻遏，气血不通，不通则痛；二是*邪化火，与肝火湿热相搏，日久耗阴伤血，经脉失养，或年老体虚，阴血亏虚，不能荣养脉络，络虚则痛。临床上多以益气养血养阴、活血化瘀为主的中药加减对症治疗。
中药外敷、中药熏蒸：因药物可与患处直接接触，能更快的让药物作用于患处，对于镇静止痛、活血化瘀通络有很好的疗效。
小针刀：对皮损瘢痕部位进行切割，松解组织黏连，加上小针刀在患处的反复提插运行，能够起到行气化瘀，疏通经络的作用，气血得行，瘀散络通则疼痛可止。
穴位注射：穴位以痛为腧，一般采用阿是穴及华佗夹脊穴为主，阳陵泉、足三里等穴也有应用。注射药物以抗病*及神经营养为主，如维生素B1、B12等;中药有丹参注射液、当归注射液、苦参素注射液、鱼腥草注射液等。
穴位埋线疗法：将多种疗法融于一体，通过多种效应起到治疗作用，包括了穴位针刺、放血、封闭等疗法，同时也包含了埋针效应及后作用效应，穴位埋线通过可吸收线缓慢吸收长期持续刺激穴位，减少患者的就诊和治疗次数，并且可以提高穴位的兴奋性与传导性,起到疏通经络、调和气血、补虚泻实、扶正祛邪、防病治病的作用。
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