带状疱疹是一种病*感染，可引起慢性疼痛的皮疹，称“生蛇”、“缠腰龙”。在风湿病患者使用免疫抑制剂等情况下易并发。前天门诊接诊一位干燥综合征的湿友，她的病情已经很稳定了，上月发生了单侧大腿带状疱疹，目前经治疗皮疹已结痂，也没有出现神经痛后遗症。她形容，当时痛起来，有“生不如死”的感觉。
追究病因，带状疱疹是由水痘--带状疱疹病*感染，它易侵犯机体的感觉神经，如果发生在躯干敏感度低的部位，如腹部、手臂等危害稍轻；如果发生在头面部、坐骨神经行程（大腿近端）、会阴部等处造成感觉神经的炎症、充血、坏死甚至出血、疤痕形成，如果后遗症伴随长期的神经痛就很麻烦，遗留瘢痕也会影响外表。
要识别这种疱疹，对典型的情况而言还是很容易的：突发红色串珠状疼痛皮疹，一般发病为单侧。还有一些不典型的情况，是首发疼痛，皮疹滞后出现的就需要皮肤科就诊。如果是风湿病患者合并带状疱疹建议到风湿科就诊，因为涉及到风湿病药物的调整，必要时多学科联合处理。
带状疱疹一般情况下7-14天经过及时治疗可愈，一般治疗手段抗病*，可以加中西医结合、物理治疗促进皮疹恢复。后遗症神经痛可以加用以下药物：如普瑞巴林、利多卡因贴剂、曲马多、吗啡、甲钴胺、维生素B12等。
还要注意的几个问题啰嗦一下
1、关于带状疱疹得了是不是不会复发？答案是：还会复发。
2、风湿病患者是否可以接种带状疱疹疫苗问题，我在前面一个关于风湿病接种疫苗总结科普已经回答过这个问题。目前，我国上市的重组带状疱疹疫苗是一种重组、非活性疫苗。稳定期、使用低水平免疫抑制剂[对年龄超过60岁、服低剂量甲氨蝶呤(≤0.4mg/kg/wk)或激素(≤20mg/d，时间2周)或依木兰（≤3mg/kg/d）]的风湿患者是可以接种带状疱疹疫苗（推荐强度C~D级别）[1]。带状疱疹疫苗并不能保证你不会得带状疱疹，但是这种疫苗很可能会减少疾病的病程和严重程度，降低患带状疱疹后神经痛的风险。
3、水疱不要自行刺破，建议找专业医生换药处理。因为疱液带病*，自行处理可增加感染风险，对没有免疫力的儿童或免疫力低下的人群建议避免接触患者。
借此科普文章，提醒湿友注意皮肤、局部疼痛情况，预防带状疱疹，及早诊断和治疗。欢迎转发曾医生科普。预约曾惠琼医生门诊可以在、好大夫平台或电话-.
（以上图片来源网络。）
参考文献：
[1]FurerV,RondaanC,HeijstekMW,etal.updateofEULARre