王伯伯的苦恼
去年王伯伯右腰长了一串水泡,又痛又痒,听信偏方,找了大仙帮他斩皮蛇,熬过两个礼拜后,皮肤结痂是好了。
但从此这个部位变得摸也摸不得,一摸就像电流通过,有时像火在烧,白天痛、晚上更痛,吃也吃不下、睡也睡不着,实在受不了,去医院诊断,这是一个典型的“带状疱疹后神经痛”的病症。
带状疱疹后神经痛——是指患有带状疱疹皮疹后,持续1个月及以上的神经病理性疼痛,许多患者的皮肤在轻微触碰衣物或床单时会产生难以忍受的疼痛。
要明了解带状疱疹后遗神经疼之前
我们首先要知道什么是带状疱疹
什么是带状疱疹
还记得小时候出水痘吗?
带状疱疹是由水痘带状疱疹病*(VZV)引起的。
从水痘中恢复后,水痘-带状疱疹病*继续存在于人体的一些神经细胞中,并长期潜伏下来。
部分人被病*感染后,不会出现水痘,也是病*者携带者。
大约三分之一的成年人中,病*会再次活跃起来。尤其当机体免疫功能低下(如创伤、疲劳、感冒、发热、系统性红斑狼疮以或病后虚弱时),病*会被激发。
它不会引起另一个水痘病例,而是会产生带状疱疹。
得了带状疱疹
为什么会疼痛难忍
因为水痘-带状疱疹病*具有嗜神经性,病*扩散感染神经,受累神经元发生炎症、出血,甚至坏死,病灶处就会出现长时间的持续疼痛。
这就是带状疱疹后遗神经痛。
而带状疱疹后遗神经痛会导致患者非常痛苦,持续疼痛可导致抑郁,焦虑,失眠和体重减轻。
一些患者甚至很难进行日常活动,比如穿衣,做饭和吃饭。
高发人群是哪些?
每个人都有患上带状疱疹的风险。
虽然没有办法准确知道谁会得病。但是,某些因素会增加患病的可能:
1.年龄因素
年龄越大,免疫力越差,易患本病,尤其是年龄大于60岁的患者。
年纪越大,免疫力越差,一旦发生疱疹,病*对神经造成的伤害也越难自我修复,发生后遗神经痛的概率也就越大,疼痛程度也就越重,持续时间也就越久;
2.疱疹发作面积
疱疹发作面积越大,越容易结痂,形成瘢痕组织,后遗神经痛的发生概率越大,程度越重;
3.急性疱疹发作期即伴随严重的神经性疼痛
包括阵发性触电样剧痛发作,持续性灼烧样针刺样疼痛存在的,在疱疹痊愈后越容易后遗严重的神经疼痛。
4.患有其他慢性疾病
如心脑血管疾病,肿瘤,尿*症患者,全身免疫力持续显著下降,发生疱疹后遗神经痛的概率显著增加。
5.疱疹发作时伴随全身发热等症状的患者后遗神经痛的概率较高。
6.有些患者不出现疱疹,而有典型的局部周围神经痛,以肋间神经痛多见,还可在脑神经分布区域出现神经痛和瘫痪。
得了带状疱疹后遗神经痛
怎么办
一定要争取早发现,早治疗。
预防和控制神经痛的关键在于早期积极治疗。通常来说,要在早期足量地给予抗病*药物治疗,从而有效抑制病*复制、阻止病*播散,减少对于神经的损伤。
但是,对于带状疱疹感染之后的2周再用抗病*药物作用就不大了。
错过了阻止病*复制的最佳时机,带状疱疹后遗神经痛一旦产生,就要以止痛和营养神经的治疗为主,预防感染和并发症。
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