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Heyguys，笔者回来了，最近疫情又严重了起来，还好我们国家防控水平过硬，纵使是德尔塔变异株，我们目前也控制得比较好。而笔者的视频号进展也比较顺利，这几天更新了很多关于玻尿酸回抽的干货，大家可以去收藏一下：
新冠病*的可怕之处，除了对70岁以上的老人，以及肺病和肥胖症等合并医疗状况的人不友好之外，它的无数临床表现而令医学界大吃一惊。自然COVID-19感染引起的皮肤症状包括弥漫性红斑爆发、广泛麻疹和水痘状囊泡等。
国外的疫苗主要有三种，即FDA批准的现代疫苗和辉瑞疫苗以及最近新批的强生疫苗，这些疫苗注射后也会有各种各样的并发症。笔者也科普过不少，感兴趣的医生们可以去后台搜索。
年2月5日，拉斯维加斯皮肤科诊所发现首例与COVID-19疫苗相关的水痘-带状疱疹病*感染后带状疱疹爆发。自最初的患者以来，拉斯维加斯皮肤科诊所共发现另外5例COVID-19疫苗相关病例。另有14例病例已报告给我们，并通过社交媒体通过病史和照片得到确认，平均发病时间为6.85天，为带状疱疹的最初体征/症状（见表1）。然而，在文献中，仅土耳其报告了一例新冠疫苗注射后出现带状疱疹的病例。
我们来看其中几例。
案例一
一名77岁，有银屑病史，患有甲氨蝶酯，克罗恩病的患者，并治疗过曲霉肿的男性患者，他的右中腹、右侧和右中背部区域出现了严重疼痛、单侧皮肤疱疹爆发。这些症状是在他注射了第一剂现代疫苗两天后出现的，根据他的疾病的自然过程，最初的疼痛恶化为严重疼痛4天后完全爆发（见下图）。病人被临床诊断为带状疱疹病*感染，并用伐昔洛韦治疗病*，此外口服加巴彭汀，氧可酮，和局部使用4%的利多卡因止痛。尽管在初始接种疫苗后爆发了带状疱疹，但患者仍被建议接受第二剂现代疫苗。
案例二
一名65岁男性，在发病前35年有带状疱疹病史，长期高血压，因疼痛、红斑和聚集性皮肤发疹而接受咨询。症状开始于他第二次注射辉瑞疫苗后，在接种后14天出现瘙痒，随后在瘙痒后3天出现胸痛和背痛加剧。患者被诊断为带状疱疹病*感染，随后接受了一个疗程的伐昔洛韦治疗病*，口服加巴喷丁和局部4%利多卡因治疗疼痛。
肉**素注射缓解带状疱疹后神经痛
带状疱疹后神经痛以药物治疗为基础，国内专家共识推荐治疗的一线药物包括钙离子通道调节剂(普瑞巴林和加巴喷丁)、三环类抗抑郁药(阿米替林)和5％利多卡因贴剂，二线药物包括阿片类药物和曲马多。非药物治疗主要包括神经阻滞、选择性神经毁损、鞘内药物输注治疗、神经调控治疗等。随着研究的深入，由于肉**素局部注射治疗带状疱疹后神经痛安全有效且不良反应低，越来越得到