Z先生,39岁,带状疱疹第7天
01年月1日晚上,W老师联系我,说女婿上个月头上长了带状疱疹,我说那该好了吧!医院看,头上的好了,现在脸上也长了,还是痛得厉害。她妹妹的带状疱疹找我看了二次,四天就完全不痛了,想找我看看。于是第二天在同仁堂接诊。
患者元月5日右头部剧烈疼痛,医院核磁检查,检查结果正常。第二天出疹。西医诊断为带状疱疹。治疗7天,现头部右侧中后部疱疹已结痂,有多个*豆大的小坑,应该疱疹大且深,仍有胀痛,比以前好多了。
但是右前额和后颈部有红疹,右脖子和右前胸有一,二个红疹,都是新发的带状疱疹,疼痛厉害,衣服挨着也痛。痛得晚上不能睡,吃止痛药也睡不好。目前耳朵最痛。耳后,耳背痛,耳前麻木。明显红,肿,热,痛。觉得耳朵不是自己的,冻掉了,但一碰又痛。有时不动,时不时也痛。这个对耳朵的描述,我并不能完全理解,就如实记录下来吧。自述血压正常。
当时后颈部贴了一张风湿膏,我问为什么?患者说衣服挨着痛,我问贴了风湿膏就不痛了么?他说还是痛,没有缓解,但是已经疼了二十多天了,也没有办法了,只好贴一张试试。
以前接诊的头部带状疱疹,前不下锁骨,后不下大椎,肩井。这次见了一个厉害的。我反复观察,他耳朵里还好,很担心长到耳朵里面去,多年前曾接诊过一例耳朵带状疱疹后面瘫的病人,最后嘴角仍有点上不去,有点后遗症。
还有三天就一个月了,带状疱疹没有控制住,仍在向其他地方发展,头部的带状疱疹结痂已脱落,仍有疼痛。时间长,疼痛重,患者确实很痛苦。长了二十七天还在发展的带状疱疹我也是第一次见。
首先刮痧,从右头部开始,小的带状疱疹有的刮痧就可以好,以患者可以承受的力度,头部,脖子,颈部,右前胸,耳朵。凡是出了疹子的地方都一一刮到。宁可稍微扩大刮痧范围,不要减少处理范围。
全部刮完以后,颈部,耳朵,前胸部仍痛,在疼痛处用一次性采血针,点刺拔罐,三五分钟后取下罐子。这次治疗刚结束,患者的疼痛减轻许多,衣服可以挨着有疱疹的地方了。
以前接诊的带状疱疹很少有这么厉害的,一般没有开中药,外治处理效果就可以了,根据病情,开了三付仙方活命饮合通窍活血汤。
要求回家艾灸痛处,每天二次,每次半个小时到一个小时,如果半夜痛醒,艾灸半个多小时可以止痛。
月5日,患者要求再次治疗。右头还有胀痛,右脖子前后有新疹出来,(大椎下也有三个小点)第一次治疗当天半夜痛醒,第二天没有痛醒,睡了一夜。右耳,脖子前后,前胸疼痛最重。
刮痧,头部,背右上部份,前胸,肩,有疹处点刺拔罐。
中药柴苓汤七付
月7日